- 大腸カメラ検査とは
- 当クリニックの
大腸カメラ検査について - 40歳を過ぎたら
大腸カメラ検査を実施しましょう - こんな症状はありませんか?
- 当クリニックの
大腸カメラ検査の特徴 - 大腸カメラ検査の費用
- 当クリニックの
大腸カメラ検査件数 - 当クリニックでの症例
- 大腸カメラ検査の流れ
- 大腸カメラに関するよくある質問
大腸カメラ検査とは
大腸カメラ検査とは、肛門から極小の内視鏡スコープを挿入して直腸から盲腸に至るまでの大腸全域の状態を詳しく調べることができる画像検査です。特に大腸ポリープや大腸癌は初期段階では自覚症状がほとんどないため、早期発見・早期治療へ繋げるためにも定期的に大腸カメラ検査を受けることをおすすめしています。
当クリニックの
大腸カメラ検査について
当クリニックの大腸カメラ検査は保険診療のため、一度医師の外来診察が必要となります。
40歳を過ぎたら
大腸カメラ検査を
実施しましょう
当クリニックでは40歳になったら大腸カメラをおすすめしています。リスクの高まる年代が40代からとされているからです。ただし、30歳代でも癌が発見されることはあります。大腸癌は、初期症状がほとんどないため、出血、便秘・下痢・便の狭小化などの便通異常、腹痛・腹満といった症状が現れた時は既に進行しています。心配であれば、何歳であっても大腸カメラ検査を受けてください。
なお、健康診断などで行われている便潜血検査は隆起型の腫瘍を見つけるための検査ですから、その検査で陰性だった場合でも、小型のポリープや平坦型の腫瘍が発見されることは珍しくありません。
ポリープや腺腫内癌・粘膜内癌といった初期の癌のうちに発見し、大腸カメラで治療できれば、ほぼ完治が可能です。
検査の頻度に関しては、ポリープの有無によって異なります。
こんな症状はありませんか?
以下の症状があったら大腸カメラ検査を受けましょう。
- 便に血が混じっている
- 下血を起こしている
- 下痢が続いている
- 便秘が続いている
- 便が細い
- 残便感がある
- お腹が痛い
- 腹部膨張感がある
- 急激に体重が減少している
- 血縁者に大腸癌の罹患者がいる
- 過去5年以内に大腸カメラ検査を受けていない
など
上記にいずれかの項目に該当する場合には何らかの大腸の病気が隠れている可能性があるため、できるだけ速やかに当クリニックまでご相談ください。
当クリニックの
大腸カメラ検査の特徴
経験豊富な内視鏡専門医・指導医による大腸カメラ検査
当クリニックの大腸カメラ検査は、日本消化器内視鏡学会認定の消化器内視鏡専門医・指導医が担当しております。患者さんの負担や不安をできるだけ軽減することを心がけ、丁寧かつ正確な検査を実施しています。大腸カメラが苦手な方や緊張しやすい方も、リラックスして受けられる痛みの少ない大腸カメラ検査に対応しています。鎮静剤は、患者さんの体格や既往歴などを確認した上で、必要最小限の量を慎重に使用します。また、検査中は全身状態を確認しながら行いますので、万が一の場合でもすぐに対応可能です。安心して検査に臨んでいただけます。
オリンパス社製の内視鏡システム「EVIS X1」導入
当クリニックの大腸カメラ検査では、オリンパス社製の内視鏡システム「EVIS X1」を導入しています。これは、従来のものより短時間で高精度な検査を可能とし、高精細なデジタルハイビジョン画像検出によって見逃されがちな微細な病変も余すことなく発見することができる最新鋭の内視鏡システムです。
大腸ポリープの日帰り切除手術に対応
大腸カメラ検査中に大腸ポリープを発見した場合には、そのまま大腸ポリープの切除手術を行うことができます。また、採取した組織を病理検査にかけることで、良性か悪性かを判定することもできます。
大腸ポリープは良性の場合でも放置すると悪性の大腸癌に進行することもあり、注意が必要です。
眠って受けられる鎮静剤検査あり
当クリニックの大腸カメラ検査では、鎮静剤を使用することができます。鎮静剤を使用することで患者さんはウトウトと眠っているようなリラックスした状態で検査を終えることができるため、検査にかかる負担を大幅に抑えることが可能です。ただし、鎮静剤を使用した場合には、検査後には薬の効果が完全に切れるまで院内のリカバリールームにて30分~1時間は待機していただく必要があります。また、鎮静剤をした場合には検査当日の自転車やバイク、自動車の運転は行えませんので、ご来院の際には公共交通機関をご利用ください。
※80歳以上の患者さんは鎮静後の転倒リスクなどを考慮し、ご家族の付き添いをお願いしております。
リカバリールームを完備
当クリニックでは、鎮痛剤を使った後に患者さんにゆっくりと休んでいただけるよう、リカバリールームを用意しており、そこでお休みいただくことが可能です。30分~1時間程度お休みいただいた後、当日に検査の結果説明を行います。
大腸カメラ検査の費用
| 1割負担 | 3割負担 | |
|---|---|---|
| 大腸カメラ検査のみ | 約1,600円 | 約4,700円 |
| 大腸ポリープ切除手術 [2cm未満の場合] |
約7,000円 | 約20,000円 |
| 大腸ポリープ切除手術 [2cm以上の場合] |
約9,000円 | 約26,000円 |
| 病理組織検査(1臓器につき) | 約1,400円 | 約4,000円 |
※癌などが疑われる時の病理組織検査や潰瘍どの病気が見つかった時の薬の処方、またはポリープ切除を行うかなどにより費用が加算され、お支払い金額に差がでます。
当クリニックの
大腸カメラ検査件数
| 2023年 (4月~12月) |
2024年 | 2025年 | |
|---|---|---|---|
| 大腸カメラ検査 | 172件 | 369件 | 522件 |
| 大腸ポリープ切除手術※1 | 112件 | 250件 | 337件 |
| ADR※2 | 65.3% | 65.3% | 62.1% |
| 全大腸観察率※3 | 100% | 100% | 100% |
※1 下部内視鏡検査数に含まれます
※2 ADR: adenoma detection rate =腺腫性ポリープ発見率
※3 前処置なしのS状結腸鏡観察と、大腸癌による完全閉塞症例を除きます
ADR: 腺腫性ポリープ発見率について
腺腫性ポリープは将来的に癌になりうる良性ポリープです。早期大腸癌の見落としをなくすためには精度管理が重要であり、ADRは精度管理の指標(Quality indicator)として日本消化器内視鏡学会ガイドラインで言及されている代表的な指標のひとつです。検査医師の技術、検査前準備の達成度合いなど様々な要因を含めた、その施設における大腸カメラ検査の質の目安となります。
ADRを高く維持することは大腸癌の死亡率を低減させるために有効であることが証明されています。米国では学会からの勧告で、大腸カメラ検査を受ける方は、検査医師のADRが最低25% (全検査のうち25%の確率で腺腫性ポリープが見つかること)をクリアしているか確認するべきであると明記されています。
| 2023年 (4月~12月) |
2024年 | 2025年 | |
|---|---|---|---|
| 病名 | 病変数 | 病変数 | 病変数 |
| 大腸癌 | 6 (早期癌4/進行癌2) | 8 (早期癌6/進行癌2) | 10 (早期癌7/進行癌3) |
| 直腸NET | 0 | 0 | 1 |
その他、当クリニックの大腸カメラ検査で発見された疾患
- 虚血性腸炎
- 大腸憩室出血
- 放射線性腸炎
当クリニックでの症例
当クリニックでEMR(内視鏡的粘膜切除術)治療した早期大腸癌
①白色光像
②粘膜下層へ生理食塩水を局注しlifting
➂スネアリング&通電切除
④切除後潰瘍
⑤クリップ縫縮
病理診断 S状結腸 0-Is 15mm Adenocarcinoma with adenoma pT1b (SM 2200μm), ly0 ,v0 ,HM0 ,VM0,BD1 (早期大腸癌 粘膜下層浸潤癌 追加治療目的に専門病院へ御紹介)
当クリニックのEMR(内視鏡的粘膜切除術)で治癒した早期大腸癌
①白色光像
②NBI併用拡大像(JNET2B)
➂粘膜下層へ生理食塩水を局注しlifting
④スネアリング&通電切除
⑤切除後潰瘍
⑥クリップ縫縮
病理診断S状結腸0-Is 14mm Adenocarcinoma with adenoma pTis, ly0 ,v0 ,HM0 ,VM0
(早期大腸癌粘膜内癌脈管・リンパ管侵襲なく治癒切除)
大腸カメラ検査の流れ
1事前診察
事前診察では、検査前の事前処置や現在服用中の薬の扱い方、検査内容、検査後の注意事項などについて詳しくご説明いたします。また、現在便秘の患者さんの場合には、検査前までに便通改善治療を行なって便通が安定してからの実施となります。
大腸カメラ検査に関して何かご不明な点や心配事がございましたら、このタイミングでお気軽にご相談ください。
2大腸カメラ検査前日
検査前日の夕食は20時までにお済ませください。食事メニューは消化に良いものを選び、脂分の多いものや刺激物はお控えください。その後は検査後まで食事を取ることはできません。なお、水分補給は問題ありませんが透明な水や薄いお茶などで行ってください。
食後には、事前にお渡しした下剤を服用してください。便秘の場合には医師の判断の上、2週間前から下剤を服用していただく場合もあります。
3大腸カメラ検査当日
検査当日、朝食は取らないようにし、指定された時間に腸管洗浄剤の服用を開始してください。便が透明になって便意が落ち着いたら指定の時間にご来院ください。水分補給は検査前まで可能ですが、前日と同様に透明な水や薄いお茶などで行ってください。
4ご来院
当クリニックに到着しましたら、受付後に検査着に着替えていただきます。検査で鎮静剤を使用する場合には、検査直前に投与いたします。なお、鎮静剤を使用する場合には検査当日の自転車やバイク、自動車の運転は行えませんので、公共交通機関をご利用いただくかご家族に送迎をご依頼ください。
5大腸カメラ検査実施
検査は10~20分ほどで終了します。ただし、検査中に大腸ポリープの切除や組織採取を行った場合には30分以上かかることもあるため、あらかじめご了承ください。
6検査後
検査が終了しましたら担当医から検査結果の説明をいたします。ただし、鎮静剤を使用した場合には30分~1時間ほどリカバリールームでお休みいただいたのちのご説明となりますので、あらかじめご承知おきください。
検査後はご自宅で安静状態を保ち、激しい運動はお控えください。また、検査後数日〜1週間ほどは食事や飲酒、入浴、激しい運動、旅行などの長距離移動に制限がかかることがございますので、あらかじめご了承ください。
大腸カメラに関する
よくある質問
日帰り検査は可能ですか?
当クリニックでは、日帰りでの大腸カメラ検査が可能な体制を整えております。ただし、患者さんの既往歴などによっては日帰り検査ができないケースもありますので、その際には当クリニックと連携する高度医療機関をご紹介いたします。
大腸カメラ検査当日は車で通院しても問題ないですか?
通常の大腸カメラ検査では問題ありませんが、鎮静剤を使用する場合には検査当日の自転車やバイク、自動車の運転は行えません。鎮静剤を使用する場合には、公共交通機関、もしくはご家族による送迎にてご来院ください。
検査当日は着替えを準備する必要がありますか?
専用の検査着は当クリニックでご用意いたしますので、患者さんが着替えを準備する必要はございません。
大腸カメラは負担が大きいと聞きますが、大丈夫でしょうか?
当クリニックの大腸カメラ検査は内視鏡学会から認定を受けた経験豊富な内視鏡専門医が検査を担当しますので、患者さんの負担を最小限に抑えた検査が可能です。また、鎮静剤を使用すれば眠ったようなリラックスした状態で検査を終えることができます。どうぞご安心ください。
大腸カメラ検査は保険適用ですか?
患者さんが自主的に検査を希望される場合には、検査はすべて自費診療となります。ただし、健康診断等の精密検査で要大腸カメラ検査と診断されたり、他の病気等で医師が大腸カメラ検査を必要と判断した場合には、保険適用となります。
大腸カメラ検査は何分くらいで終了しますか?
通常であれば、15〜30分ほどで検査は終了します。ただし、検査中にポリープなどの切除手術を行った場合には30分以上かかることもありますので、あらかじめ余裕を持ってご来院ください。
大腸ポリープを切除する場合には痛みを伴いますか?
腸粘膜には痛みを感じ取る神経が通っていないため、切除手術によって痛みを感じることはありません。どうぞご安心ください。
大腸カメラ検査はどのくらいの頻度で受診した方が良いですか?
検査結果を説明する際に、担当医が患者さんの大腸の状態等を総合的に判断して次回の検査のタイミングをアドバイスいたします。特に異常が見つからなければ、一般的に2~3年に1回の頻度で受診されることをおすすめしております。